工傷案件委托代理合同范本

工傷案件委托代理合同范本篇1

委托人（或用人單位）：

委托人因（事由）?，F委托:姓名：

身份證號：為工傷事務代理人。授權其權限為：

1、負責提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。

2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

委托人（或用人單位）：

受委托人（簽字蓋章）：

20__年x月x日

工傷案件委托代理合同范本篇2

人力資源和社會保障局：

我單位職工于__年x月x日因發生事故，現委托（身份證號碼：；聯系電話：；送達地址：）前往貴局處理有關事宜。

委托事項：

事故報告；

代表單位接受有關調查；

申請工傷認定；

簽收工傷認定相關文書；

其他委托事項：

單位法定代表人或負責人簽名：

（單位公章）受委托人簽章：

__年x月x日

備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

工傷案件委托代理合同范本篇3

_______區人力資源和社會保障局：我(單位)全權委托_______同事(性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________)，辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

附頁：被委托人身份證復印件正反面。申請單位(蓋章)

被委托人(簽名)________

_______年____月____日

工傷案件委托代理合同范本篇4

根據有關法律規定，現委托___（單位）權全代表我方（受傷害職工姓名：____）參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續（理賠所得歸單位所有）。單位經辦人如下：

姓名：___，性別：___，身份證號碼：_____；所屬部門：___，職務：____；_辦公電話：___，手機：____；_單位地址：___，郵政編碼：___；

委托事項和權限：

有權代為提出工傷認定申請；有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。

委托人（受傷害職工方簽字、手印）：___

受委托單位（蓋章）

受委托單位經辦人（簽字、手?。篲___

____年_月_日

工傷案件委托代理合同范本篇5

（工傷職工或供養親屬）現委托____（用人單位）的_____（被委托人）辦理_____（工傷職工）的工傷保險待遇的事宜。

代理權限：全權代理，代領工傷保險待遇。

委托人：_____（受傷人員簽字、手?。?/p>

被委托人：____（簽字、手印）

用人單位法人簽字、蓋公章

____年_月_日

工傷案件委托代理合同范本篇6

人力資源和社會保障局：

我單位職工___于____年_月_日因發生事故，現委托（身份證號碼：_____；聯系電話：____；送達地址：_______）_前往貴局處理有關事宜。

委托事項：_□_事故報告；

□_代表單位接受有關調查；_□_申請工傷認定；

□_簽收工傷認定相關文書；_□_其他委托事項：

單位法定代表人或負責人簽名：_____（單位公章）

受委托人簽章：____

____年_月_日

備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

工傷案件委托代理合同范本篇7

_______區人力資源和社會保障局：

我(單位)全權委托_______(性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________)，辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

附頁：被委托人身份證復印件正反面。

申請單位(蓋章)

被委托人(簽名)

_______年____月____日