合同通常是在雙方之間簽訂的，用于保障雙方的利益和權(quán)益。接下來給大家分享汽車轉(zhuǎn)讓合同，希望對大家寫汽車轉(zhuǎn)讓合同有所幫助。

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇1

轉(zhuǎn)讓人：_________________________________(甲方)

聯(lián)系方式：_______________________________

買受人：_________________________________(乙方)

聯(lián)系方式：_______________________________

依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《舊機動車輛交易管理規(guī)定》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就汽車轉(zhuǎn)讓的有關(guān)事宜達成協(xié)議如下：

第一條：車輛情況

車類型號：___________________

車身顏色：___________________

車牌號碼：___________________

行駛公里：___________________

發(fā)動機號：___________________

燃料：_______________________

車架號碼：___________________

初次入戶時間：_______________

第二條：汽車價格

該車委托___________價格認證中心進行價格鑒定，受托方經(jīng)鑒定后得出該車的現(xiàn)價為___________元。經(jīng)雙方協(xié)商該車的轉(zhuǎn)讓價為人民幣___________元(大寫______________________)。

第三條：權(quán)利義務(wù)

1.轉(zhuǎn)讓人向買受人轉(zhuǎn)讓車輛時向買受人提供車輛證件;說明汽車的現(xiàn)狀。

2.買受人在購車時應(yīng)認真檢查出賣人所提供的車輛證件、手續(xù)是否齊全。并且應(yīng)對所購車輛的功能及外觀進行認真檢查、確認。買受人在購買該車后，負責(zé)車輛的維修，及相關(guān)規(guī)費的繳納。

第四條：車輛過戶

雙方共同到車管所辦理車輛過戶手續(xù)，費用各半承擔(dān)。同時，雙方共同到保險公司辦理保險變更手續(xù)，如有費用，各半承擔(dān)。

第五條：合同爭議的解決辦法

本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決或申請調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解不成的，可以提交__________仲裁委員會仲裁或向_________________人民法院提起訴訟。

風(fēng)險告知：關(guān)于爭議解決方式的約定，可以選擇到有管轄權(quán)法院訴訟或者選擇仲裁，二者的本質(zhì)區(qū)別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局，約定向法院提起訴訟兩審終審。在約定管轄時還注意，約定了法院管轄就不能在約定仲裁管轄，兩者只能選擇其一。

第六條：合同文本

本合同一式________份，雙方各執(zhí)________份，具有同等效力。

第七條：合同效力

本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。本合同(及附件)一式_________份，其中甲方執(zhí)________份，乙方執(zhí)________份。

合同生效后，甲乙雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應(yīng)采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。

轉(zhuǎn)讓人(簽章)：_______________買受人(簽章)：________________

電話：____________________電話：____________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇2

轉(zhuǎn)讓方(甲方)：

購買方(乙方)：

為了明確雙方各自應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商，同意簽訂以下協(xié)議：

一、甲方將車主_________________________名下的_____________________車輛(牌號______________、發(fā)動機號____________、車架號________________)轉(zhuǎn)讓給乙方，

二、因當(dāng)廢品轉(zhuǎn)讓自轉(zhuǎn)讓給乙方后所發(fā)生的一切交通事故、非法行為和經(jīng)濟糾紛該車自交車之日(______年____月____日___時)起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責(zé)任均由乙方負責(zé)，與甲方無關(guān)。

該協(xié)議書一式兩份，雙方自簽字日起生效

轉(zhuǎn)讓方(簽字)：

購買方(簽字)：

身份證號碼：

身份證號碼：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系電話：

年月日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇3

轉(zhuǎn)讓方(甲方)：

受讓方(乙方)：

甲乙雙方本著平等互利的原則經(jīng)雙方友好協(xié)商就甲方將天翼商砼混泥土攪拌車(車號豫______型號______宇通牌)整車1/2股份轉(zhuǎn)讓給乙方，就相關(guān)事宜達成如下協(xié)議：

一、車輛情況：

車號豫運營車輛為重型特殊結(jié)構(gòu)貨車(信陽天翼混泥土有限公司)，掛靠人姓名為______，______將持有整車的1/2轉(zhuǎn)讓給______，轉(zhuǎn)讓后實際股份擁有人為______1/2,______1/2。

二、股份轉(zhuǎn)讓價格與付款方式：

1、該車總價值為叁拾貳萬元整(______)現(xiàn)甲方自愿將整車的1/2股份轉(zhuǎn)讓給乙方，折合人民幣拾陸萬元整(______),以乙方打款收據(jù)為憑。

2、司機工資于二人協(xié)商統(tǒng)一開支。

三、雙方保證條款:

1、甲方合法擁有的股權(quán)，沒有涉及任何抵押擔(dān)保，并免遭任何第二人的追訴。否則引起的所有責(zé)任由甲方承擔(dān)。

2、甲方轉(zhuǎn)讓股份后，車號豫__________車輛享有的'權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)隨股份轉(zhuǎn)讓而轉(zhuǎn)讓與乙方。

3、本車于______年1月1日前所有事件乙方概不負責(zé)，于______年1月1日后所有事件由雙方共同承擔(dān)。

4、股份轉(zhuǎn)讓后，受讓方按其在本股權(quán)比例享受股東利益并承擔(dān)股東義務(wù)、利潤、風(fēng)險按股份承擔(dān)。

本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

公證方(簽章)

簽訂日期：______年______月______日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇4

甲方(轉(zhuǎn)讓方)：

乙方(受讓方)：

甲乙雙方經(jīng)友好商議，就店鋪轉(zhuǎn)讓達成下列協(xié)議，并共同遵守：

第一條店鋪現(xiàn)有裝修裝飾設(shè)備(貨物架洗車機甩干桶吸塵器氣泵坐墊工具隔熱膜腳墊類大件小件)物品全部轉(zhuǎn)讓給乙方，金額為：三萬七千元整(37000元)。乙方需一次性向甲方付清。

第二條該店鋪的營業(yè)執(zhí)照已由甲方辦理，經(jīng)營范圍為汽車美容洗車，租期內(nèi)乙方繼續(xù)以甲方名義辦理營業(yè)執(zhí)照稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù)，但相關(guān)費用及由乙方經(jīng)營引起的'債權(quán)債務(wù)全部由乙方負責(zé)，與甲方無關(guān)。乙方接手經(jīng)營前該店鋪及營業(yè)執(zhí)照上所載企業(yè)的所欠一切債務(wù)由甲方負責(zé)償還，與乙方無關(guān)。

第三條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇5

售車方(甲方)：____身份證號：________戶籍所在地：____________

購車方(乙方)：____身份證號：________戶籍所在地：____________

甲方將自我所有的____輛____色____牌汽車(發(fā)動機號：____，車架號：____)于____年____月____日轉(zhuǎn)讓給乙方，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議條款，以資雙方遵照執(zhí)行。

(一)、雙方達成交易金額為人民幣____萬__千元整(￥________)，交易款一次付清，此交易價包括處理交易前違章費用，但不包括辦理過戶等轉(zhuǎn)讓手續(xù)費用。

(二)、自協(xié)議簽訂，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓車輛、乙方向甲方支付購車款起，該車所有權(quán)歸乙方，乙方有使用、出售、轉(zhuǎn)讓及報廢等權(quán)利。

(三)、自協(xié)議簽訂，甲方供給相關(guān)資料協(xié)助乙方在2個月內(nèi)完成過戶手續(xù)。

(四)、雙方約定該汽車自本協(xié)議注明的轉(zhuǎn)讓日期以后以下事項：

（1）所出現(xiàn)的一切問題(損壞、維護修理或被盜)與售車方(甲方)無關(guān)。

（2）購車方(乙方)使用時如發(fā)生交通意外而產(chǎn)生的本人人身傷害及財產(chǎn)損失或其他法律糾紛與售車方(甲方)無關(guān);

（3）購車方(乙方)使用時如發(fā)生交通意外造成他人人身傷害及財產(chǎn)損失或其他法律糾紛與售車方(甲方)無關(guān);

(五)、該汽車在本協(xié)議注明的'轉(zhuǎn)讓日期(時光)之前，售車方(甲方)使用時如發(fā)生交通意外造成他人人身傷害及財產(chǎn)損失或其他法律糾紛與購車方(乙方)無關(guān);

(六)、售車方(甲方)向購車方(乙方)供給該車輛的一切真實、有效、合法的手續(xù)、票據(jù)和證件，并對車輛來歷及所有手續(xù)、票據(jù)和證件的真實性和合法性負責(zé)。事后如調(diào)查發(fā)現(xiàn)售車方(甲方)供給的該車輛的手續(xù)、票據(jù)和證件系虛假、偽造證件，或車輛來歷不明，購車方(乙方)有權(quán)退回車輛給售車方(甲方)并要求售車方(甲方)退回購車款，同時因偽造證件而給購車方(乙方)造成的所有損失及產(chǎn)生相關(guān)的法律職責(zé)均由售車方(甲方)承擔(dān)。

(七)、該車轉(zhuǎn)讓以后辦理年審、保險等事宜由乙方承擔(dān)。

(八)、本協(xié)議書雙方簽字后即時生效，協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

(九)、附雙方身份證復(fù)印件各一份。

售車方(甲方)簽字：________購車方(乙方)簽字：____________

聯(lián)系電話：____________聯(lián)系電話：________

簽訂日期：____年____月____日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇6

甲方（轉(zhuǎn)讓方）：_________

有效證件：_________

地址：_________

電話：_________

乙方（受讓方）：_________

有效證件：_________

地址：_________

電話：_________

甲方擁有_________車壹輛，使用性質(zhì)_________，需轉(zhuǎn)讓，經(jīng)雙方友好協(xié)商，為明確雙方權(quán)利，義務(wù)關(guān)系，簽訂本車輛轉(zhuǎn)讓合同條款如下：

車號：_________，車輛初次登記日期：為年月，發(fā)動機號：_________，車架號：_________。

一、此車手續(xù)有（若有√若無）行駛證（）車輛登記證書（）購置稅憑證（）養(yǎng)路費（）保險單（）營運證（）

二、車輛產(chǎn)權(quán)總轉(zhuǎn)讓款（人民幣）大寫小寫元

三、此車預(yù)交定金額（人民幣）大寫，小寫剩余款待辦理齊車輛手續(xù)后，一次性付清。

四、成交前若有違章、事故、經(jīng)濟糾紛債權(quán)債務(wù)均由甲方負責(zé)、成交后由乙方負責(zé)。

五、甲方必須保證此車輛不是盜搶、拼裝、套牌車輛，不能有抵押、查封或某種權(quán)利糾紛等，甲方如有隱瞞造成無法過戶時，甲方除退還乙方預(yù)付定金外，并做違約處理。

六、車輛過戶的費用由方承擔(dān)，甲方有義務(wù)協(xié)助配合乙方辦理車輛過戶手續(xù)。

七、此車輛機械性能、外觀、內(nèi)飾、隨車工具等，由乙方認可后，甲方不得更換。

八、甲乙雙方必須執(zhí)行以上條款，雙方不得因價位或某種原因違反以上合同之約定條款，如違反承付對方違約金人民幣元整。

九、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字（蓋章）后生效，以資以共同信守執(zhí)行。

十、補充條件與本合同具有同等法律效力：

甲方（轉(zhuǎn)讓方）：

乙方（受讓方）：

年月日

年月日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇7

甲方：證件號碼：

乙方：證件號碼：

以下簡稱甲方，乙方

一、甲方有________________車出售，車工號為____________________號，乙方自愿接收，擬定為人民幣____________萬____________仟____________佰____________拾____________元。

二、隨車證件：（有證件的勾，無證件打____）

１、行駛證（）

２、附加費證（）

２、營運證（）

３、認定合同書（）

５、保險證（）

６、養(yǎng)路費（）

三、車輛概況

車屬單位或個人（原掛靠）：

廠牌型號：

發(fā)動機號：

上牌登記年份：

大梁號碼：

四，本次交易純屬甲，乙雙方自愿，錢，車交付兩清，不再另立字據(jù)，雙方簽字即生效，不得反悔。如乙方反悔定金便視為違約金，乙方付清金額后，產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。

五、乙方接收車輛后，行車過程中，一切交通風(fēng)險由乙方本人承擔(dān)，行車過程中一切費用自理，與甲方無關(guān)，若乙方需辦理過戶變更手續(xù)，甲方可協(xié)助乙方辦理，費用由____方承擔(dān)。乙方接車前的一切債務(wù)及刑事，經(jīng)濟責(zé)任均由甲方承擔(dān)，與乙方無關(guān)。甲方必須確保該車證件合法有效。

六、舊機動車轉(zhuǎn)讓：汽車質(zhì)量雙方當(dāng)場認可為準，手續(xù)由乙方驗證確定，甲乙雙方車款兩清后概不退還。

七、本合同簽定后，購車款____________日內(nèi)付清，逾期按每天伍佰無罰款，逾期超過約定天數(shù)，按違約處理。

八、本次交易生效時間為____年____月____日____時____分。

九、其它

十、本協(xié)議一式兩面三刀份，甲，乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

電話：

電話：

____年____月____日

____年____月____日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇8

甲方(出售方)：

地址：合同模板格式規(guī)范電話：

乙方：(購買方)

身份證：地址：

電話：

根據(jù)舊機動車輛交易管理規(guī)定及相關(guān)法產(chǎn)權(quán)律師規(guī)，甲乙雙方就下機動車輛的買賣交易達成如下協(xié)議：

一、車輛基本資料：

車輛型號：

發(fā)動機號：車架號碼：

初次登記日期：駕駛位置：座

車身顏色：色使用燃料：汽時間計算器油

二、甲方保證該車來時間計算器源合勞動合同模板法，資料與車管所檔案相符。

三、車輛具有以顏色的英文下證件和備件：

A、行駛證：□正本□副本B、購置附加稅：□收據(jù)□完稅證明

C、原車發(fā)票：□有□無D、機動車登記證書：□有□無

E、養(yǎng)路費：有效期至年月日F、車船稅：有效期至年月日

G、鑰匙套H、備用工具：□備胎□千斤頂

1、其他：

四、成交價：人民幣(大寫)

五、付款方式

□本協(xié)議簽定后一次性付清全部車款，辦理提車手續(xù)。

□本協(xié)議簽定后，乙方向甲方支付購車款人民幣(大寫)時間購車款元(￥)。

六、甲方保證在辦理該車輛過戶手續(xù)時的證件齊全，各類規(guī)費、保險有效。甲方協(xié)助乙方辦理該車的全部過戶手續(xù)，并配合出具相關(guān)證件的復(fù)印件，辦理手續(xù)所需費用由乙方承擔(dān)。

七、上述車輛于年月日交付給乙方。

十二、如果本協(xié)議第十一時間管理條補充條款內(nèi)容與其它條款內(nèi)容不符，則按補充條款執(zhí)行。

十三、本協(xié)議一式兩合同模板下載份，顏色的英文單詞甲乙雙方各顏色英語怎么讀執(zhí)一份，雙方代表簽字、蓋章后生效。

甲方簽字：(蓋章)

乙方簽字：(蓋章)

年月日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇9

售車方（甲方）：

購車方（乙方）：

甲方現(xiàn)將車轉(zhuǎn)讓于乙方。該車車牌號碼為，發(fā)動機號為車架號為

現(xiàn)訂立汽車轉(zhuǎn)讓合同如下：

第一條：汽車質(zhì)量：該車于年月登記，檢驗合格期至年月，因雙方交易車輛為舊機動車車輛，故雙方簽定協(xié)議時均對車身及發(fā)動機工作善狀況表示認同。

第二條：汽車價格：經(jīng)雙方協(xié)商該車的`轉(zhuǎn)讓價為人民幣元。

第三條：權(quán)利義務(wù)：

1、甲方向乙方轉(zhuǎn)讓車輛時向買受人提供車輛證件；說明汽車的現(xiàn)狀。

2、乙方在購買時應(yīng)認真檢查甲方所提供的車輛證件、手續(xù)是否齊全，并且應(yīng)對所購車輛的功能及外觀進行認真檢查、確認。乙方在購買該車后，負責(zé)車輛的維修以及相關(guān)規(guī)費的繳納。

3、甲方要保證此車手續(xù)真實有檔，不是套牌及一證兩輛車，發(fā)動機號碼與車架號碼必須與檔案相符，如有上述不符行為，甲方要負全部責(zé)任，退回車款，并包賠乙方一切經(jīng)濟損失。

4、甲方保證此車無任何經(jīng)濟糾紛，盜搶及交通責(zé)任，如有，甲方負全部責(zé)任，并包賠乙方一切經(jīng)濟損失。

5、甲方必須保證此車在換牌時能換上牌，如換不上，甲方給乙方退車，并包賠乙方損失。

第四條：車輛過戶：車輛必須過戶，一切費用由雙方協(xié)商解決。雙方共同到車管所辦理車輛過戶手續(xù)。

第五條：結(jié)算方式及期限：乙方將車輛驗收合格后，一次性付給甲方。

第六條：合同文本：本合同一式兩份，可作法律依據(jù)，雙方各執(zhí)一份。

第七條：合同效力：本合同經(jīng)買賣雙方簽字按手印后生效。

第八條：違約責(zé)任：按（合同法）參照執(zhí)行；解決合同糾紛的方式：雙方友好協(xié)商，協(xié)商不成時任何一方可向所在地仲裁或向所在地人民法院起訴。

第九條：年月日以前發(fā)生的事故經(jīng)濟糾紛及違章由甲方負責(zé)，之后一切責(zé)任由乙方負責(zé)。

售車方（甲方）：購車方（乙方）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

簽定時間

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇10

車方(甲方):購車方(乙方):

甲方現(xiàn)將車轉(zhuǎn)讓于乙方。該車車牌號為碼為發(fā)動機號為,車架號為。現(xiàn)訂立汽車轉(zhuǎn)讓合同如下:

第一條:汽車質(zhì)量：該車于年月登記,檢驗合格期至年月，因雙方交易車輛為舊機動車車輛，故雙方簽定協(xié)議時均對車身及發(fā)動機工作狀況表示認同.

第二條:汽車價格：經(jīng)雙方協(xié)商該車的轉(zhuǎn)讓價為人民幣￥__元。

第三條:權(quán)利義務(wù)：

1.甲方向乙方轉(zhuǎn)讓車輛時向買受人提供車輛證件;說明汽車的.現(xiàn)狀。

2.乙方在購車時應(yīng)認真檢查甲方所提供的車輛證件、手續(xù)是否齊全.并且應(yīng)對所購車輛的功能及外觀進行認真檢查、確認。乙方在購買該車后，負責(zé)車輛的維修以及相關(guān)規(guī)費的繳納。

第四條:車輛過戶：車輛必須過戶，一切費用均由買方承擔(dān)。雙方共同到車管所辦理車輛過戶手續(xù)。

第五條結(jié)算方式及期限：乙方將車輛驗收合格后，先付￥__元定金給甲方，待過戶手續(xù)辦理完畢后將本合同余款一次性付給甲方。

第六條:合同文本：本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

第七條:合同效力：本合同經(jīng)買賣雙方簽字蓋章后生效。

第八條:違約責(zé)任：按(合同法)參照執(zhí)行;解決合同糾紛的方式：雙方友好協(xié)商，協(xié)商不成時任何一方可向所在地仲裁或向所在地人民法院起訴。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇11

為了明確舊機動車時買賣雙方各自應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任及義務(wù)，經(jīng)雙方自愿同意簽定以下協(xié)議：（售車方簡稱為甲方，購車方簡稱為乙方）

售車方（甲方）：________購車方（乙方）：________

1、甲方將車主______的______轎車，牌號______，發(fā)動機號____________，車架號____________轉(zhuǎn)讓給乙方，雙方達成成交總額為________________，小寫______。

2、甲方應(yīng)對該車手續(xù)及車輛的合法性負責(zé)（包括該車在______年月日前所發(fā)生的一切交通事故及經(jīng)濟糾紛）。該車自交車之日起（時間________年________月________日起）所發(fā)生的交通事故及違法活動均由乙方負責(zé)與甲方無關(guān)。

3、該車若須辦理過戶事宜，過戶費由______方承擔(dān)，過戶時雙方應(yīng)主動配合辦理轉(zhuǎn)戶所需手續(xù)及車輛。該車自交車之日起，該車以后所需費用均由乙方負責(zé)購買（包括養(yǎng)路費、年審費及保險費）。

4、因雙方交易車輛為舊機動車車輛，故雙方簽定協(xié)議時均對（車身及發(fā)動機工作狀況表示認同）。

5、備注（未盡事宜雙方約定處理）：________________。

6、該協(xié)議書一式兩份，雙方簽字生效，雙方不得違約，不得對成交金額提出異議，不退車及車款。

售車方（甲方）：________________購車方（乙方）：________________

聯(lián)系電話：___________________身份證號碼：__________________

簽定時間：_____________年______月______日

汽車轉(zhuǎn)讓合同篇12

售車方（甲方）：

購車方（乙方）：

甲方現(xiàn)將車轉(zhuǎn)讓給乙方。該車車牌號碼為，發(fā)動機號為，車架號為。特簽訂本合同。

第一條汽車質(zhì)量

該車于年月登記，檢驗合格期至年月。該車養(yǎng)路費繳至年月旬。

因雙方交易車輛為舊機動車車輛，故雙方簽訂協(xié)議時對車身及發(fā)動機工作狀況等車輛質(zhì)量均表示認同。

第二條汽車價格

_____________________________

第三條權(quán)利義務(wù)

雙方商定該車的轉(zhuǎn)讓價為人民幣元。

1。甲方轉(zhuǎn)讓車輛時向乙方提供該車輛的各種證件、手續(xù)，包括：。

2。乙方應(yīng)認真檢查甲方所提供的車輛證件、手續(xù)是否齊全。并且對所購車輛的'功能及外觀進行認真檢查、確認。乙方在購買該車后，負責(zé)車輛的維修以及相關(guān)規(guī)費的繳納。

第四條車輛過戶

______________________________

第五條結(jié)算方式及期限

______________________________

第六條違約責(zé)任

______________________________

第七條爭議解決

車輛必須過戶，過戶所需一切費用由方承擔(dān)。雙方共同到車管所辦理車輛過戶手續(xù)。乙方將車輛驗收合格后，先付元定金給甲方，待過戶手續(xù)辦理完畢后將余款元一次性付給甲方。

因本合同發(fā)生糾紛，雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，可向仲裁委員會申請仲裁（或向人民法院起訴）。

第八條其他

本合同經(jīng)雙方簽訂后生效。

本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽名）：

乙方（簽名）：

身份證號碼：

身份證號碼：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系電話：

年月日

年月日