土地流轉(zhuǎn)前租賃合同
眾所周知,國家《土地管理法》對(duì)于租賃使用集體建設(shè)用地是有著相當(dāng)嚴(yán)格的限制規(guī)定的。現(xiàn)在,就動(dòng)筆寫一下土地租賃合同吧。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“土地流轉(zhuǎn)前租賃合同”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
土地流轉(zhuǎn)前租賃合同1
出租人(甲方)證件(身份證號(hào))
住址:
承租人(乙方)證件(身份證號(hào))
住址:
甲、乙雙方于年月日簽署了《房屋租賃合同》約定由甲方將房屋出租給乙方使用,作為商鋪,乙方向甲方支付租金,雙方合作期限為年,協(xié)議有效期為年月日至年月日,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致同意于年月日提前終止協(xié)議,根據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方本著平等、自愿、互諒、互讓的原則,就雙方提前終止協(xié)議相關(guān)事宜達(dá)成如下條款,雙方共同恪守:
一、甲乙雙方同意,提前終止雙方于年月日簽訂的《房屋租賃合同》。
二、乙方在本終止協(xié)議簽字生效后一次性向甲方支付補(bǔ)償款元(大寫:)。
三、甲方收到乙方支付的補(bǔ)償款后,將扣除應(yīng)付的房租后的押金及已付剩余房租退還乙方。
四、本終止協(xié)議生效后,乙方按照原狀返還房屋及附屬物品、設(shè)備、設(shè)施,甲乙雙方應(yīng)對(duì)房屋和附屬物品、設(shè)備、設(shè)施及水電使用情況進(jìn)行驗(yàn)收,結(jié)清。
五、《房屋租賃合同》終止后,甲乙雙方因合同存續(xù)期間及提前終止本合同相關(guān)義務(wù)與權(quán)利已全部結(jié)清,甲方不得就合同存續(xù)期間及提前終止本合同所產(chǎn)生的任何事宜提起仲裁、訴訟、申訴、信訪。否則,視為甲方根本性違約。
六、甲乙雙方應(yīng)共同遵守本終止協(xié)議,任何一方違反本終止協(xié)議的約定,依法承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。
七、因本終止協(xié)議所引起的或與《房屋租賃合同》有關(guān)的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成應(yīng)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,違約方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)守約方處理本終止協(xié)議項(xiàng)下糾紛產(chǎn)生的仲裁費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等一切損失。
八、本終止協(xié)議未盡事項(xiàng),參照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。
九、本終止協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本終止協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份為證,具有同等法律效力。
甲方:(簽字)乙方:(簽字)
年月日年月日
土地流轉(zhuǎn)前租賃合同2
出租人(以下簡稱甲方):
承租人(以下簡稱乙方):
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,同意就下列房地產(chǎn)租賃事項(xiàng)訂立本契約共同遵守。
一、甲方同意將坐落在區(qū)路街(巷、里)號(hào)部位的房屋(連同土地,下同)出租給乙方作使用,房屋建筑面積平方米,該房屋的基本情況已載于契約附件一,乙方愿意承租。
二、甲乙雙方應(yīng)共同遵守國家、省、市有關(guān)法律、法規(guī)及房地產(chǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定,接受當(dāng)?shù)胤康禺a(chǎn)主管機(jī)關(guān)的監(jiān)督、管理。
三、甲乙雙方議定上述房屋租賃期限自年月至年月日止,共計(jì)個(gè)月。
月租金為(幣)拾萬仟佰拾元角分。
租金按結(jié)算,由乙方在每的第日前繳付本期租金給甲方。
付款方式
四、乙方向甲方交納(幣)元的保證金,甲方應(yīng)在租賃期滿或解除契約之日將保證金退回乙方或者抵償租金。
五、在租賃期內(nèi),甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)下列責(zé)任:
1.依約將房屋及設(shè)備交付乙方使用。
2.負(fù)責(zé)對(duì)房屋定期安全檢查,承擔(dān)除乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)房屋維修費(fèi)以外的其他維修費(fèi)用;因甲方維修責(zé)任而延誤房屋維修造成他人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
3.轉(zhuǎn)讓房屋時(shí),須提前3個(gè)月書面通知乙方。
4.租賃期內(nèi),甲方須提前解除契約的,應(yīng)事前征得乙方同意。
5.租賃期屆滿須收回出租房屋的,應(yīng)在租賃期屆滿之日前3個(gè)月書面通知乙方;如該房屋繼續(xù)出租的,乙方可在同等條件下有優(yōu)先承租權(quán)。
六、在租賃期內(nèi),乙方承擔(dān)下列責(zé)任:
1.依約按時(shí)交納租金。
2.將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、分租或者與他人互換房屋使用或者與他人合作、聯(lián)合經(jīng)營應(yīng)事前征得甲方書面同意和訂立書面協(xié)議,并按規(guī)定重新議定房租。
3.因使用需要對(duì)房屋進(jìn)行擴(kuò)、加、改建(含改變間隔)或者室內(nèi)外裝修,應(yīng)經(jīng)甲方書面同意和訂立書面協(xié)議,并按規(guī)定重新議定房租,甲方有權(quán)委托他人對(duì)工程進(jìn)行監(jiān)督管理。
4.因使用不當(dāng)或者人為造成房屋損壞的,應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或者賠償。
5.負(fù)責(zé)對(duì)下列項(xiàng)目房屋維修費(fèi)用:
①排水管、廁所、化糞池的清疏;
②飲用水池清洗及垃圾池清理;
③門窗玻璃及小五金的更換,分電表或無分電表內(nèi)電線、電掣、燈頭、插座等更換和分水表內(nèi)水管、籠頭更換;
④室內(nèi)墻面的排刷和天花等的粉飾;
⑤水泵設(shè)備的維修和更換。
因乙方維修責(zé)任延誤房屋維修造
成他人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
6.協(xié)助甲方檢查房屋安全,因不搬遷或者妨礙施工而延誤房屋的維修,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)遭受損失的,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
7.乙方在承租的房屋內(nèi)需要安裝或者使用超過水、電表容量的任何水電設(shè)備,應(yīng)事前征得甲方同意,并由乙方負(fù)責(zé)到有關(guān)部門辦理增容手續(xù),費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
8.不得貯存有危險(xiǎn)、易燃、違禁物品。
9.租賃期內(nèi),乙方須提前解除契約的,應(yīng)事前征得甲方同意。
10.乙方在租賃期屆滿或者解除契約之日應(yīng)交還原承租房屋和設(shè)備給甲方,如須繼續(xù)承租的,應(yīng)提前3個(gè)月與甲方協(xié)商,雙方另簽訂契約。
七、在租賃期內(nèi),因房屋危破維修,須乙方臨時(shí)搬遷時(shí),甲方應(yīng)與乙方簽訂回遷協(xié)議,乙方不得以任何借口刁難,也不得向甲方索取任何費(fèi)用。
八、租賃期屆滿或者解除契約的,一切嵌裝在房屋結(jié)構(gòu)或者墻體內(nèi)的設(shè)備和裝修,乙方一律不得拆走,甲方不以予補(bǔ)償。
九、租賃期屆滿或者解除契約之日,雙方共同檢查交換房屋和設(shè)備,如發(fā)現(xiàn)有損壞的,則在乙方保證金中扣除,不足部分,由乙方負(fù)責(zé)賠償。
十、如因不可抗力的原因,造成本契約無法履行時(shí),雙方互免承擔(dān)違約責(zé)任
十一、違約責(zé)任:
1.任何一方未能履行本契約的規(guī)定的條款或者違反國家、省、市房地產(chǎn)租賃管理的的規(guī)定,另一方有權(quán)提前解除本契約。
2.乙方逾期交付租金,每逾期一日,由甲方按月租金額的千分之一收取違約金。
3.租賃期內(nèi)任何一方未征得另一方同意而單方解除契約的,另一方有權(quán)要求賠償損失,還有權(quán)按租租賃存續(xù)期內(nèi)租金總額的百分之收取違約金。
4.租賃期屆滿,甲乙雙方未續(xù)訂契約或者解除契約的,乙方逾期不交出承租房屋的,除限期遷出和補(bǔ)交占用期間租金外,不有權(quán)按占用期間月租總金額百分之收取違約金。
十二、違約金、賠償金應(yīng)在確定責(zé)任后l0天內(nèi)付清,否則按逾付租金條款處理。
十三、本商鋪?zhàn)夥繀f(xié)議書樣本履行中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)采取協(xié)商辦法解決,協(xié)商不成時(shí),任何一方可向房屋所在地區(qū)房地產(chǎn)主管機(jī)關(guān)申請調(diào)解或者裁決,或者依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
十四、上述房屋在租賃期內(nèi)需要繳納的稅費(fèi),由甲乙雙方按規(guī)定各自承擔(dān)。
十五、本商鋪?zhàn)夥繀f(xié)議書樣本未盡事項(xiàng),甲乙雙方可另行議定,其補(bǔ)充議定書經(jīng)雙方簽章和房地產(chǎn)主管機(jī)關(guān)登記后作為本契約附件,與本契約具有同等法律效力。
甲方(簽章):乙方(答章):
代表代表
立約時(shí)間:地點(diǎn):
土地流轉(zhuǎn)前租賃合同3
承租方:___公司 (以下簡稱甲方)
出租方:___設(shè)備服務(wù)部 (以下簡稱乙方)
甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國合同法》的相關(guān)規(guī)定,木著公平、誠信、互惠互利的基本原則,擬定設(shè)備租賃事宜,雙方協(xié)商簽訂下列合同條款,以明確雙方的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系,使本合同全面、真實(shí)、完整履行。
第—條:租賃設(shè)備名稱、規(guī)格、型號(hào):70噸吊管機(jī)
第二條:設(shè)備使用地點(diǎn):麻城市
第二條:租賃設(shè)備期限:20__年8月6日至20__年8月5日止。
1、設(shè)備啟用時(shí)間雙方擬定為:設(shè)備經(jīng)乙方安裝調(diào)試完畢為起租口。設(shè)備進(jìn)場的時(shí)間以合同或電話通知為準(zhǔn),租賃時(shí)間按月計(jì)算。(不足1個(gè)月按1個(gè)月計(jì)算)。
2、設(shè)備使用完后如停租,甲方必須通知乙方達(dá)到現(xiàn)場,如因甲方原因款未結(jié)清,場地、道路或其它物體障礙使乙方設(shè)備無法順利出場時(shí),則視同甲方繼續(xù)使用乙方設(shè)備。租期順延,租金連續(xù)計(jì)算至乙方設(shè)備出場之日止。
第四條:租賃價(jià)格、進(jìn)出場費(fèi)支付方式
1、租賃價(jià)格:以月租方式計(jì)算,每月租金為:人民幣18萬元。每月到期支付,甲方免費(fèi)提供司機(jī)的食宿,甲方自配司機(jī),負(fù)責(zé)小型維修和緊鑼栓(如甲方提供司機(jī)其工資不計(jì)甲方自行支付)。
2、甲方支付設(shè)備進(jìn)、出場、安裝、拆卸、運(yùn)輸、汽車吊裝、檢測費(fèi)、辦證、維修等費(fèi)為人民幣3萬元整。
3、雙方簽訂合同后,乙方設(shè)備到場,甲方即付進(jìn)場安裝費(fèi)人民幣3萬元整,乙方開始作前期準(zhǔn)備,并按合同規(guī)定時(shí)間進(jìn)場安裝。
第五條:雙方的權(quán)利和義務(wù)
一、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、合同期間乙方權(quán)益受到不法侵害,設(shè)備缺乏安全保障,遭到損壞、丟失,乙方有權(quán)要求按重置價(jià)格賠償并有權(quán)中止合同,有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行合同,有權(quán)依法維護(hù)乙方的合法權(quán)益。
2、負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng),當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障接甲方通知后,應(yīng)即時(shí)趕往現(xiàn)場修理,機(jī)械出現(xiàn)大型故障保證在三天內(nèi)恢復(fù)正常工作,一般故障36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常工作。
二、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方享有設(shè)備的使用權(quán),未經(jīng)乙方書面許可,甲方不得轉(zhuǎn)移使用地點(diǎn)、轉(zhuǎn)租第三方使用或當(dāng)自有財(cái)產(chǎn)抵押,不得在設(shè)備上增加或拆除部件。
2、負(fù)責(zé)設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)計(jì)和施工,做好施工隱蔽記錄及質(zhì)量檢驗(yàn)記錄,并組織基礎(chǔ)驗(yàn)收工作,切實(shí)做好基礎(chǔ)后排水措施,確保設(shè)備基礎(chǔ)與安全性和可靠性。
3、甲方不準(zhǔn)安排與乙方安、拆、維修工作相關(guān)交叉的作業(yè)內(nèi)容同時(shí)進(jìn)行施工。
4、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)未達(dá)到應(yīng)有的設(shè)備效率及設(shè)計(jì)指標(biāo)甲方有權(quán)要求乙方再行調(diào)試,使其符合設(shè)備參數(shù)要求。
5、遵守設(shè)備安全操作規(guī)程,不強(qiáng)迫指令操作人員違章作業(yè),承擔(dān)違章操作所造成的損失,禁止私自調(diào)改各種安全限位器。
6、甲方負(fù)責(zé)吊鉤以下和指揮不當(dāng)所造成的安全事故,并承擔(dān)相關(guān)經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。
7、負(fù)責(zé)做好乙方設(shè)備進(jìn)出場前后準(zhǔn)備工作,負(fù)責(zé)場地的平整,為乙方設(shè)備進(jìn)出場提供必需條件。
8、甲方必須提供設(shè)備裝、拆告知安監(jiān)及檢測部門所需要的相關(guān)技術(shù)資料。
第六條:違約責(zé)任
1、雙方嚴(yán)格履行合同條款,違約方必須承擔(dān)違約所造成的全部經(jīng)濟(jì)損失。
2、甲方必須按合同規(guī)定的時(shí)間,金額結(jié)清每月租金,否則乙方有權(quán)按甲方所欠租金金額每天收取10%滯納金并停止使用,租金續(xù)計(jì)。
第七條:其它
1、合同未盡事宜,雙方協(xié)商一致后可補(bǔ)充合同條款,補(bǔ)充條款與本合同具同等到效力。
2、乙方收取一切費(fèi)用均不含稅金,如甲方需要稅票另外加收稅金。
3、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字后生效。
甲方簽字:
乙方簽字:
簽訂時(shí)間:
土地流轉(zhuǎn)前租賃合同4
甲方:
乙方:
根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致達(dá)成如下條款,以期共同遵守:
第一條 租賃位置、面積
1.1甲方將于南京市江寧區(qū)谷里街道柏樹村的場地租賃于乙方使用,租賃面積甲、乙雙方認(rèn)可確定為 15 畝;
1.2 本場地采取包租的方式,由乙方自行經(jīng)營管理。
第二條 租賃期限
2.1 租期限為 叁 年,即從 20 年 4 月 5 日起至 20 年 4 月 5 日止。
第三條 租賃費(fèi)用及支付
3.1 租賃費(fèi)用為每年 17萬 元,租賃期限內(nèi)不得漲價(jià),租金以一年一付的方式交清。
第四條 保證條款
4.1 甲方保證有權(quán)利簽署本協(xié)議,保證本協(xié)議下出租給乙方的場地使用的合法性及無爭議性,同時(shí)保證在履行本合同的權(quán)利與義務(wù)時(shí)不存在任何法律的障礙;如因此問題而給乙方的生產(chǎn)經(jīng)營造成損失,甲方應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的直接和間接損失;
4.2 甲方保證出入場地的道路暢通無阻,不存在阻礙交通的情況發(fā)生;
4.3 除租金外,甲方不得向乙方收取其他任何費(fèi)用,諸如:治安聯(lián)防
費(fèi)、綠化費(fèi)、村道路硬化費(fèi)、管理費(fèi)、土地使用費(fèi)等一切與乙方生產(chǎn)經(jīng)營無關(guān)的費(fèi)用,若發(fā)生均由甲方負(fù)責(zé)繳納或解決;
4.4 甲方在乙方進(jìn)駐前,應(yīng)路通、水通、電通;
4.5 甲方保證不干涉乙方在所租賃場地有效面積內(nèi)自由支配;
4.6 甲方保證乙方承租經(jīng)營期間地方關(guān)系的協(xié)調(diào),保證乙方不受當(dāng)?shù)卮迕窕虻胤綈簞萘Φ淖钃虾偷箅y;
4.7 甲方承租給乙方的場地應(yīng)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),確保該場地不因任何第三人的權(quán)利主張或其他因素而使乙方受到使用上的障礙或其他損失,乙方有權(quán)提出,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償;
4.8 乙方保證及時(shí)足額支付租金,逾期不支付愿承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;
4.9 乙方保證經(jīng)營的合法性;
4.10 因乙方原因無法繼續(xù)經(jīng)營,且承租期限未滿,乙方在保證甲方利益的前提下,可轉(zhuǎn)讓第三人。
4.11 如若在承租期內(nèi)由于當(dāng)?shù)卣疬w,乙方將承擔(dān)實(shí)際租期內(nèi)的租金,甲方需償還乙方因搬遷造成的全部損失。
第五條 其他條款
5.1 本合同生效后,除甲、乙雙方一致同意或不可抗力外,雙方應(yīng)認(rèn)真履行,不得違約;
5.2 本協(xié)議未盡事宜,雙方另行協(xié)商,同意后可另簽補(bǔ)充協(xié)議;
5.3 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具同等法律效力; 甲方(簽字): 乙方(簽字):
法人代表 法人代表
身份證號(hào): 身份證號(hào):
土地流轉(zhuǎn)前租賃合同5
簽訂時(shí)間:_________________
合同編號(hào):_________________
簽訂地點(diǎn):_________________
出租方(甲方):______________
承租方(乙方):______________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,為明確出租方和承租方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)雙方協(xié)商一致,就乙方向甲方承租以下設(shè)備達(dá)成協(xié)議。
一、租賃設(shè)備概況:________________________________________________________
二、設(shè)備的使用地點(diǎn)及工程情況:_____________________________________________
三、設(shè)備的所有權(quán)
本合同所列的所有租賃設(shè)備的所有權(quán)屬于出租方,承租方對(duì)租賃設(shè)備機(jī)械只享受租賃期間的使用權(quán),沒有對(duì)設(shè)備的轉(zhuǎn)租權(quán),承租方不得以任何理由對(duì)設(shè)備進(jìn)行抵押,否則造成的全部后果由承租方承擔(dān)。
四、甲方的基本責(zé)任
1、提供良好的設(shè)備和操作駕駛員。
2、甲方駕駛員應(yīng)該按設(shè)備操作規(guī)程施工。
3、在施工過程中,甲方駕駛員必須聽從乙方的安排,如果工作現(xiàn)場出現(xiàn)險(xiǎn)情不能施工的,甲方有權(quán)拒絕施工。如果乙方強(qiáng)行施工,造成事故和經(jīng)濟(jì)損失由乙方負(fù)責(zé)。
4、合同履行期間,機(jī)械的液壓油機(jī)油、維修、零配件的費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé)。
五、乙方的基本責(zé)任
1、為甲方駕駛員及管理人員提供食宿。
2、乙方負(fù)責(zé)設(shè)備在施工現(xiàn)場的看護(hù)并保證設(shè)備、人員的安全。由乙方原因造成的設(shè)備損壞或丟失,由乙方負(fù)責(zé)賠償。
3、乙方不得強(qiáng)迫甲方駕駛員違章作業(yè)或超負(fù)荷工作。在施工期間,施工現(xiàn)場范圍內(nèi)地上地下設(shè)施及不明物,如有損壞由乙方負(fù)責(zé)賠償。
5、進(jìn)出場拖車費(fèi)用: 個(gè)月內(nèi)由乙方全部承擔(dān)進(jìn)出場拖車費(fèi);超出 個(gè)月,由甲乙雙方各承擔(dān)一半的費(fèi)用,乙方負(fù)責(zé)進(jìn)場的拖車費(fèi),甲方負(fù)責(zé)出場的拖車費(fèi)用。
六、結(jié)算方式及相關(guān)事宜
1、租賃期間:租期自_______年____月___日開始計(jì)算租金,至_______年____月___日結(jié)束。租賃期滿,乙方付清全部租金并將設(shè)備完好交還甲方后,辦理退場手續(xù)。
2、單價(jià):______________
大寫:_________________
3、結(jié)算方式:設(shè)備租賃費(fèi)按___________(月/天/小時(shí))計(jì)算,乙方確認(rèn)設(shè)備后向甲方支付定金___________元
(大寫:______________)。本設(shè)備按 (月天小時(shí))結(jié)算租賃費(fèi)用。
4、在租期內(nèi),乙方指定一名時(shí)間記錄人配合駕駛員準(zhǔn)確做好時(shí)間記錄。
5、油料提供:負(fù)責(zé)提供在租賃期間內(nèi)設(shè)備運(yùn)行所需的符合運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)的燃油。
6、設(shè)備租賃期間,乙方如需轉(zhuǎn)移工地施工,必須征得甲方的書面同意,并保證甲方設(shè)備在該協(xié)議結(jié)束后返回。
七、在工地上施工期間,因乙方指揮不當(dāng)所造成的機(jī)械損壞或造成的人員傷害,全由乙方負(fù)責(zé),甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
八、違約責(zé)任
(1)在合同期間,如果甲方違約,罰款___千元。
(2)在合同期間,如果乙方違約,支付往返拖車費(fèi)及 (當(dāng)月當(dāng)天)租金。
(3)如果乙方拖欠租金,從違約之日起每日按欠款總額的百分之十支付滯納金給甲方。
九、爭議的解決
有關(guān)本合同的一切爭議,甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他相關(guān)法律的有關(guān)條款友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,提交甲方所在地的仲裁委員會(huì),根據(jù)仲裁的有關(guān)程序進(jìn)行仲裁裁決。仲裁費(fèi)和勝訴方的律師費(fèi)由敗訴方承擔(dān)。
十、此合同共五頁,壹式貳份,由甲、乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字之日起生效。
甲方代理人:___________________(簽章) 乙方代理人:______________(簽章)
住 址:_________________________住 址:________________________
身份證號(hào):_____________________身份證號(hào):______________________
電話:_________________________電話:__________________________
日期:_________________________日期:________________________
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