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賠償協議書樣本

時間: 新華 協議書

協議的制定可以明確各方的任務和責任,避免重復勞動和資源浪費,提高工作效率。賠償協議書樣本要怎么寫?接下來給大家帶來賠償協議書樣本,方便大家學習。

賠償協議書樣本篇1

甲方(單位):___有限公司,地址:

法定代表人:

乙方(工人):____,男,____歲,住成都市___,身份證號:

乙方于年月日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。

3、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的__年齡歲,身份證號碼:

因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的.實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:

第一條本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用元。

第三條雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;

(2)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

(2)乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

第五條違約責任

如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

第六條保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

第七條本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方:乙方:

委托代表人:

年月日年月日

賠償協議書樣本篇2

甲方:男,__歲,地址:,身份證號:

甲方:男,__歲,地址:,身份證號:

乙方于20__年X月__日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__X元(大寫:__X人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣__元(大寫:__X),于20__年X月__日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:__X

時間:20__年X月__日

乙方簽字:__X

時間:20__年X月__日

見證人:__X

附:甲方乙方身份證復印件

賠償協議書樣本篇3

甲方:

乙方:

____年____月____日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:

1、甲方所駕駛的__半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的`各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計____元。

3、上述甲方自愿賠償的費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。

甲方:

乙方:

簽署日期:

簽署日期:

賠償協議書樣本篇4

甲方:__________

乙方:__________

甲乙雙方因家庭瑣事于20__年11月22日產生糾紛,繼而產生廝打,造成乙方受傷,甲乙雙方通過協商自愿達成和解協議:

1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失共計_____元(大寫:__________),協議簽訂之日全部付清。

2、甲乙雙方協議達成后不得因此事再產生任何糾紛,乙方對甲方的行為表示諒解。

3、本協議系雙方真實意思體現,任何一方不得違約。

4、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,司法機關備案一份,簽字之日起生效。

甲方:乙方:調解人:

______年____月_____日______年____月_____日______年____月_____日

賠償協議書樣本篇5

甲方:__公司

乙方:__X(女,身份證號碼:______X)

于__年__月__日在甲方經營的__景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意最新民事賠償協議書范本最新民事賠償協議書范本。

八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方:__公司(蓋章)乙方:

日期:__年__月__日

賠償協議書樣本篇6

甲方(肇事方):

身份證號碼:

住址:

聯系方式:

乙方(受害方):

身份證號碼:

住址:

聯系方式:

于20__年__月__日,在發生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發生后,乙方被送往醫院接受住院治療。在此期間,乙方已經花費的醫療費合計:元。乙方目前傷勢穩定,根據醫院主治醫生的醫囑,乙方還需要后續治療,預估后續治療費元。現在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經過雙方友好協商一致的情況下,達成如下協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

二、甲方已經支付乙方產生的醫療費元,尚需要支付已經產生的醫療費元,至于后續手術費等后續醫療費待實際產生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

四、乙方在甲方完全按照本協議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協議條款行使權利和承擔義務。

六、甲、乙雙方對未盡事宜協商解決,協商不成時,交由事故發生地的人民法院訴訟解決。

七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。

雙方聲明:我們上述協議內容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

甲方:日期:

乙方:日期:

賠償協議書樣本篇7

甲方:

姓名:_____性別:_____民族:_____年齡:_____身份證號碼:_______________

乙方:

姓名:_____性別:_____民族:_____年齡:_____身份證號碼:_______________

乙方于_____年_____月_____日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫:人民幣__________),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣__________元(大寫:__________);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:__________乙方簽字:_______________

日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月日

簽約地點:_______________簽約地點:______________

賠償協議書樣本篇8

甲方:_________旅行社

乙方:_________

___________年十月一日在游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議

為下協議:

1、乙方在(景點當地)醫療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)100×30=3000元整;

3、甲方一次性支付_________治療費(換藥費)500元整

4、本協議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜,此事就此終結。

5、本協議得雙方簽字生效。

甲方:_________(簽字)

乙方:_________(簽字)

見證人:_________(簽字)

日期:_____年_____月_____日

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